洁净室空气杀菌设备|医院空气消毒净化洁净相关标准

· 中华人民共和国传染病防治法 2004

· 消毒技术规范  卫生部 (2002年版)

· 医院消毒卫生标准  GB15982---2012

· 医院洁净手术部建筑技术规范  GB50333-2013

· 医院空气净化管理规范  WS/T368-2012

· 医疗机构消毒技术规范  WS/T 367—2012

· 洁净手术室医院感染控制规范

· 医院手术部(室)管理规范

· 医院感染管理办法

· GB50849-2014传染病建设设计规范

· GB28235-2011紫外线空气消毒器安全与卫生标准

· GB/T13554-2008 高效空气过滤器

· GB/T14295-2008 空气过滤器

· GB/T 25915.1-2010洁净室及相关受控环境 第1部分：空气洁净度等级(ISO标准)

· GB/T 25916.1-2010洁净室及相关受控环境 生物污染控制(ISO标准)

· WS/T 311-2009医院隔离技术规范

· WS/T 511-2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范

· WS/T 512-2016 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范等

医院空气中的微生物会造成诸如手术部位感染，空气中非生物性颗粒也会给患者带来非感染性炎症等，无论是空气净化技术还是空气消毒技术，其最终目的是为了控制医院感染，预防疾病发生。

空气消毒净化洁净技术

物理技术

· 通风(机械通风 自然通风)：经济、环保、效果有限(有人、无人)

· 紫外线消毒：传统 经济 空气表面消毒效果好 (无人)

· 臭氧消毒器：消毒 (无人)

· 空气消毒净化器(挂壁，立体等离子体、紫外线、新型过滤技术、光触酶、溶菌酶等)：方便、环保、消毒、净化(有人、无人)

· 集中空调通风系统：规模 环保 (有人、无人 )

· 空气洁净技术(传统洁净系统、洁净模块等有人、无人)

化学技术

化学消毒剂：消毒

复合技术

物理、化学、生物(溶菌酶)等 ：消毒、净化、洁净

目前常用的空气消毒净化方法

空气消毒技术(有人)

循环风紫外线空气消毒器：

· 其消毒原理：消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效杀灭进入消毒器窄气中的微生物，并有效地滤除空气中的尘埃粒子。

静电吸附式空气消毒器：

· 其消毒原理：采用静电吸附和过滤材料，消除空气中的尘埃和微生物。

近几年发展起来的可以达到局部洁净度要求的空气消毒设备：

洁净系统

1、系统：成熟，规模：单位多 ，

2、工业生产的净化无尘室引入医疗行业，

3、需要放设备的楼层或者单独建立机房，

4、适用于新建洁净室或者有充足空间做空调机房 的单位，

5、洁净效果等。

无机房洁净模块特点

(洁净屏、洁净罩、洁净模块等)

1、独立控制、独立加湿、独立除湿、独立新风、独立 排风、独立回风(单室独立净化系统，和其他房间不 存在联通和空气交换，预防交叉感染的风险，过滤器(溶菌酶)

2、施工比较简单，维护简便(日常只需要清洗回风口 及新风的粗中效过滤器)。

3、不需要机房、不需要设备层、不需要冗长的管道，

4、解决了紧张的配套辅房、特别是改造的或地方小却 有洁净手术室的需求。

5、洁净效果、节能、节约资源;

6、新型 建设单位相对少等。

手术室(洁净模块)

产 房(洁净模块)

不同部门空气消毒净化方法的选择

有人状态空气消毒净化方法的选择

无人状态空气消毒净化方法的选择

呼吸道传染病场所空气消毒净化方法的选择

空气消毒净化洁净评价要求

· 消毒(实验室—消毒剂、模拟现场—器械、现场—器械)指标要求，白色葡萄球菌 99.9 ﹪、90 ﹪

· 净化(消毒学)(器械--—尘埃粒子)

· 洁净(传统净化系统 模块 洁净床 洁净罩 洁净屏等)

洁净环境监测

竣工验收(空态)工程验收

综合性能全面评价：工程项目检查(不得以空气洁净度级别或细菌浓度的单项指标代替综合性 能评价，不得以工程的调整测试结果代替综合性能全面评 定的结果);

日常监测(静态)

洁净工程验收的综合性能全面评价

1、Ⅰ级100级或局部100级(5级区)的工作面的 截面风速(1.2m)

2、细菌(沉降菌或浮游菌)浓度

3、洁净度级别

4、换气次数(Ⅱ–Ⅳ)

5、静压差

6、温湿度

7、新风量

8、噪声

9、照度

10.其他

消毒与净化日常监测与评价

1、监测部门

手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中 心(室)、烧伤病房。

2、监测要求

2.1监测频度

(1)医院应对感染高风险部门每季度进行监测;

(2)洁净手术部(室)及其他洁净场所，新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测;

(3)遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。

2.2监测方法及结果判定

(1)洁净手术部(室)及其他洁净场所，根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次，其监测方法及结果的判定应符合GB50333的 要求。

(2)未采用洁净技术净化空气的部门，其监测方法及结果的判定应符合GB15982的要求。

洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。

空气消毒评价要求

《医院消毒卫生标准》(GB15982—2012)(2012-11-01施行)

国外研究表明手术室空气中细菌数控制180CFU/m3以下,发生空气相关感染风险很低。

洁净手术部用房主要技术指标(GB50333)

注：

1.负压手术室用房室内压力一栏应为“负”。

2.平均风速指集中送风区地面以上1.2m截面的平均风速。

3.眼科手术室截面平均风速应控制在0.15～0.2m/s。

4.温湿度范围下限为冬季的低值，上限为夏季的最高值。

洁净手术室用房的分级标准(GB50333)

注：

1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和 浮游法互相换算的结果。

2. 眼科专用手术室周边区比手术区可低2级。

医院空气净化管理规范2012版

· 建章立制，并有培训，运行手册